儿童牙列不齐要把握最佳牙齿矫正时间。如患者仅是牙列不齐，无颌骨发育异常，最佳的牙齿矫正时间应为12岁左右，此时第二恒磨牙初萌或尚未萌出：如患者既有牙列不齐又伴有颌骨发育异常，如地包天，应早期发现、早期治疗，一般在儿童4、5岁即可接受治疗；由于各种因素引起的上颌前突或下颌后缩，临床表现为门牙朝外，俗称龅牙，绝大部分患者是由于上颌过度发育或下颌发育不足引起，牙齿矫正的最佳时机应在12岁前。在恒牙的萌出和乳牙替换，暂时性错颌的表现，一般可在生长发育中自行调整，不需要牙齿矫正。

 

上颌左右侧切牙萌出，早期出现间隙。萌出时牙冠向后远中倾斜；恒切牙萌出初期，可能因较乳牙较大，可出现轻度拥挤现象；上下颌第一恒磨牙，建牙合初期、可能为尖对尖的牙合关系；上下恒切牙萌出早期，可能出现前牙深覆牙合。